女性尖锐湿疣与假性尖锐湿疣均有外阴赘生物，但两者在病变位置、潜伏期、丘疹形态及发病原因等方面不尽相同。可根据临床表现及病理观察，进行鉴别。

1.女性尖锐湿疣

生长部位常见于外阴、阴道、宫颈及肛周，常见两个部位同时发生;潜伏期为2~3个月，病程发展无自限性，症状为局部瘙痒、疼痛，少数病人无症状;病变局部表现为淡红色或灰色小丘疹，呈疣状突起，疣体发展迅速，常融合为菜花样赘生物;发病前有性乱史;异常突起物于5%醋酸涂后变白。

2.假性尖锐湿疣

多见于两侧小阴唇对称性分布，少见两个部位同时发生;潜伏期为3天~3周，病程发展有自限性，一般无症状，少数有局部瘙痒感;病变呈鱼子样或珍珠样小丘疹，有的呈息肉样或绒毛样，丘疹不融合;发病前无性乱史;异常突起物在5%醋酸涂后不变白。

值得注意的是，在病理形态学观察中，有5点诊断尖锐湿疣尤为重要：(1)乳头状结构是基本病变;(2)角化不良明显;(3)棘细胞增生明显;(4)基底细胞增生明显;(5)诊断性挖空细胞。而假性尖锐湿疣中：角化不良少见，棘细胞及基底细胞增生均不明显，无挖空性细胞。