流行病学：尖锐湿疣是最常见的一种性传病疾病，在美国每年发病率为1％，有报道患病率可以达到50％，17-33岁的年轻人最多见。
病因：尖锐湿疣由亲表皮的人类乳头瘤病毒（HPV）引起的表皮改变，迄今有超过100种类型的HPV可以引起尖锐湿疣，一些类型的HPV可以增加发生肿瘤的风险，近90％的尖锐湿疣是由HPV-6和HPV-11型引起的，这2种类型的HPV引起肿瘤的可能性最小。具有诱发肿瘤的HPV包括中危型如HPV-33,35,39,40,43,45,51,56,58；高危型包括HPV-16,18。部分患者可能同时有多种型别的HPV。
发病机制：HPV感染表皮和黏膜，潜伏期可以1个月到数年，然后病毒开始复制，被感染的表皮或黏膜开始出现形态学改变。
临床表现：通常，与尖锐湿疣患者发生性关系的人群中有2/3的人会在3个月内出现皮损，表现为无痛性的包块，可能会有瘙痒或分泌物，通常累及多处，而且通常有多个皮损。皮损常位于阴茎、外阴、阴道、宫颈、会阴、肛周，较少累及口咽部、喉部、气管。如口、喉咙、气管出现皮损通常与口交传染有关。如肛周出现皮损者可能通过肛交传染有关。可能会出现性交出血。在怀孕和免疫力低下的时候病情可以出现活动。皮损可以自行消退或不变或进展。形态：单个或多个丘疹，珍珠状、丝状、菜花状或斑块状，表面可以光滑、疣状、分叶状。颜色可以是皮肤色，也可以红色或暗黑色。可以同时出现多个皮损，也可以出现亚临床感染，具有传染性和诱发肿瘤的风险。20％的男性患者的尿道有亚临床感染，50％的女性患者的宫颈涂片可以发现HPV感染。
危险因素：吸烟、口服避孕药、多个性伴、发生性关系年龄小。
检查：包括：
（1）其他性病筛查如HIV、淋病、衣原体、梅毒。
（2）针对HPV的检查：
1）宫颈涂片；
2）滤膜杂交、原位杂交、PCR方法、杂交捕获；
3）亚临床感染可以采用醋酸白试验，用5％的醋酸纱布浸湿外敷5分钟然后放大镜或阴道镜观察，可见疣体出现细小白色丘疹；
4）不典型的皮损或怀疑有恶变的皮损可以手术活检做组织病理检查。
治疗：
（1）冷冻，是非常好的一线治疗方案，特别是肛周皮损，副作用较少，主要是治疗的时候疼痛、伤口糜烂、溃疡、炎症后色素减退，其他后遗症少见，怀孕期期间治疗也是安全的。
电灼，产生的烟雾可能具有传染性。
（2）刮除。
（3）手术切除。
（4）二氧化碳激光治疗。
（5）药物治疗包括：
1）鬼臼树脂，单药治疗率为20-50％。
2）鬼臼毒素，疗效高于鬼臼树脂。
3）三氯醋酸，部分有效，常复发。
4）5-氟尿嘧啶，可以在治疗后4周内使用预防复发。
5）博来霉素，副作用多，需要在医生看护下使用。
6）咪喹莫特（商品名：爱达乐），外用副作用包括红斑、刺激、溃疡、疼痛、灼热感、糜烂、脱皮、水肿、硬结、色素改变。
7）干扰素IFN，不是主要的治疗方法，可以用来治疗顽固性尖锐湿疣，皮损内注射治疗尖锐湿疣的复发率20-40％，但如果治疗好了，复发率也较其他治疗方法低。。副作用包括肌痛、发热、寒战、胃肠道症状、一过性白细胞减少、血小板减少、血脂异常，停药后所有副作用会消失。
8）库内尔茶素（kunecatechins），一种绿茶提取物。
随访：治疗后1周内随访，治疗失败和复发可以寻常是否存在免疫力低下的情况。
预防：
（1）疫苗包括HPV4价疫苗（6,11,16,18）；9价疫苗（6,11,16,18,31,33,45,52,58）；
（2）禁欲；
（3）一夫一妻；
（4）避孕套。
预后：许多患者治疗失败或复发；1年复发率超过50％，原因包括：
（1）性接触再感染；
（2）HPV长期潜伏；
（3）病毒位于远离淋巴管的皮肤表层；
（4）治疗没有完全覆盖病变周围皮肤、毛囊或位置；
（5）漏掉了或皮损位置较深；亚临床皮损；抵抗力低。
