外阴长一个硬疙瘩一般是外阴疖肿的表现，外阴疖状是外阴皮脂腺感染导致，表现为外阴硬疙瘩，有压痛，周围有红肿，有时会有流脓的表现。对于外阴疖肿，要给予抗生素抗感染治疗，选择口服头孢类抗生素或者阿奇霉素，联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌，也抗厌氧菌，局部可以涂抹百多邦、红霉素眼膏等药物。如果疗效不明显，需要将疖肿切开引流，定期换药，需要几周的时间才可以痊愈。当然也需要除外外阴肿瘤，如果硬疙瘩没有压痛，没有红肿，没有流脓的表现，需要做活检检查，以除外外阴肿瘤。如果有外阴肿瘤，要给予相应的手术治疗。